Вросший ноготь - одно из самых частых и неприятных заболеваний придатков кожи.
Основные симптомы: боль в области врастания ногтя, отек, покраснение окружающих кожных покровов, гнойное отделяемое, избыточный рост воспаленных тканей.
Осложнения: самым грозным осложнением является гнойное воспаление костной ткани фаланги. Лечение: на начальном этапе заболевания консервативные методы лечения могут быть достаточно эффективны. Однако, как показывает опыт, постепенное прогрессирование заболевания - в конечном счете - вынуждает пациента обратиться за хирургической помощью.
На сегодняшний день наиболее рациональным и наименее травматичным является
метод лазерной хирургии вросшего ногтя.
С помощью СО 2 сканирующего лазера производится полная санация очага гнойного воспаления мягких тканей, испаряется вросшая часть ногтевой пластины и край корня ногтя. При этом кожные ткани не рассекаются. Лучом лазера под кожей формируется тоннель, через который и проводится испарение края корня ногтя.
Главная проблема хирурга и пациента – постоянные рецидивы – возникает по причине невозможности удаления так называемой ростковой зоны ногтя при использовании общехирургической методики. Независимо от степени радикальности операции внутренний край ногтя все равно отрастает спустя несколько месяцев и вызывает те же проблемы: боль и нагноение, что очень неприятно и обидно для пациента, прошедшего однажды эту процедуру (в районной поликлинике, например) весьма болезненную и «кровавую».
Задача лазерного хирурга при выполнении данной методики – добиться того, чтобы внутренний край ногтевой пластины не рос больше никогда – осуществима на 100%. Только это сможет в будущем гарантировать Вас от повторного
врастания ногтя.
Почему я не надеваю открытую обувь? Потому что у меня
вросший ноготь. Так, или почти так, думают многие. В результате каждый третий, как считают врачи-ортопеды, не носит босоножки или туфли с «вырезанными» носками только потому, что стесняется своих ногтей. Хотя, по утверждению тех же ортопедов,
вросший ноготь, как и другие похожие на эту проблемы, досаждать человеку не имеет права. Люди просто не знают, что современная медицина уже давно в состоянии скорректировать вросший ноготь и вообще, сделать ногти здоровыми и красивыми, независимо от их сегодняшнего состояния.
Да, надо признать, что вросший ноготь беспокоит нас чаще всего.
Из-за чего это происходит? Обычно в том случае, когда педикюр делается непрофессионально и ногти чересчур глубоко спиливаются с боков. Образуется
вросший ноготь и от желания носить такую обувь, в которой ножка будет выглядеть маленькой и изящной. То есть слишком тесную или слишком модную, с острыми носочками. В обоих случаях туфли сильно сжимает пальцы ног. При таком варианте ежедневного самоистязания ногти, конечно же, будут расти неправильно. Кроме того, если человек страдает плоскостопием или у него на ногах «грибок», то подобные заболевания также могут привести к нарушению нормального роста ногтей.
Одновременно травмируются и пальцы на ногах. Как же от этого защититься? Врач-ортопед быстро решит ваши проблемы. Специальный гелево-тканевый колпачок, который вы оденете на травмированный ноготь, предотвратит его трение о внутреннюю поверхность обуви.
Раньше в таких случаях врачи поступали более просто и категорично. Хирурги проводили частичное
удаление вросшего ногтя, и проблема решалась. К сожалению частично, как потом оказывалось. Этот, в общем-то, неплохой метод, предполагающий удаление вросшего ногтя, имел один недостаток. При хирургическом вмешательстве оперировалась только поверхностная зона, а ростковая область ногтя оставалась в неприкосновенности. Поэтому слишком часто все возвращалось «на круги своя». После чего опять требовалось идти к хирургу. Да и сам ноготь после операции не блистал красотой. Вот основная причина того, что частичное удаление вросшего ногтя сейчас почти не практикуется.
Сегодня скальпель хирурга заменили лучом лазера. Он без труда добирается до самых недосягаемых участков ногтевого ложа. А там проходит по
вросшей части ногтя и испаряет ее, не задевая при этом ногтевую пластину. Коррекция проводится под местным наркозом. Если вросший ноготь образовался из-за грибкового заражения, то лазер одновременно простерилизует пораженные участки.
Последним словом техники в борьбе с таким вредным типом, как
вросший ноготь, являются радиоволны. В отличие от взмахов скальпелем и прощупывания лазером, радиоволновая хирургия имеет большое преимущество. Она решает проблему без разрушения клеток. Поэтому заживление проходит быстро, никаких грубых рубцов не наблюдается, через несколько дней пациент уже может забыть о том, что он обращался к врачу. Оба способа (лазерный и радиоволны) сделали непопулярным частичное
удаление вросшего ноготя. Новые технологии эффективно действуют при вмешательстве на любой стадии болезни.
Однако,
вросший ноготь – не единственная наша беда. Он может быть просто искривленным. Это бывает в тех случаях, когда ступня чем-то травмируется. Например, удар, падение на ступню чего-нибудь тяжелого. Случается, что удаление вросшего ногтя выполняется не совсем так, как следует. «Поможет» получить кривые ногти и наша любимая тесная обувь.
Но не надо отчаиваться, дело поправимое. На искривленный край ногтя закрепляются скобки из проволоки. Вместо них могут быть пластинки – пластиковые или металлические. Они настолько незаметны, что можно ходить даже в открытой обуви. И, разумеется, эти приспособления заставляют ноготь расти правильно.
Устанавливаются они быстро и безболезненно. Одно только слегка досаждает. Пластинки требуют ежедневного к себе внимания, потому что в течение дня между ними и кожей накапливается влага. А где влага, там и микробы. Поэтому ногти следует раз в день обработать антисептиками, в состав которых входят триклозан, клотримазол и масло чайного дерева. Через месяц снова зайдете к врачу. Чтобы он полюбовался на ваши красивые ногти и снял пластинки. Хотя не исключено и то, что врач назначит дополнительную коррекцию.
Бывают и более серьезные затруднения –
большие деформации ногтя, или даже его полное разрушение. Причины? Одни нам уже знакомы, это грибковое заражение или механическая травма. Есть и другие: при травмированном ногтевом ложе сам ноготь может получить продольное расчленение (онихорексис). То же самое будет при слабой подаче крови к пальцам. Бывают случаи, когда поверхность ногтя сильно разрастается и становится толстой (оникогрифоз).
Вот тут-то, как нам кажется, модные открытые туфельки пора сдавать в утиль, но не спешите. Ортопеды поставят вам искусственные ногти. Полностью или частично, как потребуется. Если ваши ногти слишком мягкие, быстро ломаются или любят расслаиваться – в этих случаях их укрепляют протезированием. Нужен файбергласс, пластификаторы которого делают будущий
ноготь гибким и прочным. К нему в придачу берут акрил и гель, плюс работа специалиста – и ваши новые ногти готовы!
Протезы нужны не только для того, чтобы ногти красиво выглядели. Часто бывает, что после механического повреждения ноготь полностью сходит. Или, из самых лучших побуждений, его стригут настолько коротко, что он потом никак не может отрасти. Пластинка из специального пластика, зафиксированная холодным способом, в состоянии полностью решить этот вопрос.
Процесс протезирования несложен. Поврежденный кусочек ногтя предварительно удаляется. После чего врач готовит слепок, по которому делает оттиск. На все уходит 10 – 15 минут. Оставшаяся здоровая часть ногтя обезжиривается и, после того, как она высохнет, на нее устанавливается искусственная пластинка. Потом она аккуратно подгоняется под размер шлифовкой алмазными насадками и полируется.
Если у вас
воспаление ногтевого ложа или, того хуже, оно имеет открытую рану, то с протезированием, к сожалению, придется подождать. И еще одно – должна быть хотя бы часть «родного» ногтя, иначе протез просто не будет долго держаться.