Различают врожденные катаракты, возникающие в результате наследственной внутриутробной патологии или при заболевании матери в период беременности вирусными инфекциями (краснуха, грипп, цитомегаловирусная инфекция), и приобретенные. Причины развития приобретенных прогрессирующих катаракт разнообразны: общие заболевания организма (диабет), отравления (нафталин, спорынья, таллий, лактоза, динитрофенол и др.), травмы (проникающие ранения, контузии, ожоги, металлозы), заболевания глаз (отслойка сетчатки, близорукость, глаукома, пигментная дегенерация сетчатки, увеопатии), воздействие лучистой энергии (рентгеновское излучение и другие виды проникающей радиации, удар молнии), системные заболевания соединительной ткани.

Наиболее часто встречаются возрастные (инволюционные) катаракты.

Отмечаются сдвиги в ионном балансе хрусталика, изменения метаболизма аминокислот, глюкозы, фосфолипидов, перекисного окисления липидов, инактивация сульфгидрильных компонентов.

Лечение катаракты

Медикаментозное лечение предусматривает улучшение обменных процессов в хрусталике, коррекцию биохимических сдвигов, восполнение недостатка различных веществ в хрусталике, нормализацию метаболизма и окислительно-восстановительного баланса. Оно направлено на профилактику прогрессирования помутнений преимущественно в начальной стадии развития катаракты. Используют препараты, содержащие рибофлавин, глутаминовую и аскорбиновую кислоты, цистеин, тауфон и др. Назначают витайодурол, витафакол, катахром, каталин, сенкаталин, квинакс, факолен и др.

Хирургическое лечение проводят на микрохирургическом уровне. Оно позволяет восстановить утраченное зрение у большинства больных. Показаниями к операции являются невозможность выполнять профессиональную работу, затруднение при чтении (зрение 0,2-0,1 и ниже). Коррекцию афакии осуществляют с помощью имплантации искусственного хрусталика, контактных линз, очков, рефракционных операций на роговице.