Клиническая картина туберкулеза кишечника

Туберкулез кишечника не имеет характерных симптомов. Больные могут жаловаться на общую слабость, потерю аппетита, похудание, лихорадку. Наблюдаются постоянные или схваткообразные боли в животе, понос или чередование поноса и запора. При пальпации живота определяется болезненность и инфильтрация илеоцекального отдела кишки, в ряде случаев удается прощупать увеличенные брыжеечные лимфатические узлы, иногда в виде опухолевого образования. Основными осложнениями являются стенозирование кишки, перфорация органа, кровотечение и образование свищей.

Диагностика туберкулеза кишечника

Туберкулез кишечника можно заподозрить на основании специфического анамнеза, обнаружения фиброзноочагового процесса в легких, увеличения перибронхиальных лимфатических узлов. На обзорных рентгенограммах брюшной полости могут быть обнаружены обызвествленные брыжеечные лимфатические узлы. При рентгенологическом исследовании выявляют изменения в терминальном отделе подвздошной кишки и слепой кишке (бугристый рельеф, язвенные дефекты слизистой оболочки, рубцовые стенозы, свищи). Аналогичные изменения можно обнаружить при колоноскопии с осмотром терминального отдела подвздошной кишки.

Лечение туберкулеза кишечника

Специфическая терапия противотуберкулезными препаратами. При осложненном течении (перфорации язвы, образование свищей, стенозирование кишки) показано хирургическое лечение.