Отломки инструментов в каналах
Отломки инструментов в каналах
Отлом инструмента в канале не обязательно ведет к неудаче. Если это возможно, они должны быть извлечены. Если же это невозможно, тогда стоит попытаться запломбировать оставшуюся часть канала с инструментом внутри.
Хирургическое лечение может потребоваться для устранения дефектов на поверхности корня, возникших как по причине заболеваний, так и по ятрогенным причинам.
Необходимость хирургического вмешательства возникает только тогда, когда сохраняется симптоматика или рентгенологически выявляется отсутствие выздоровления.
Сначала, если имеется возможность, должен быть использован ортоградный доступ для закрытия перфорации, в идеале - с использованием минерал триоксид агрегата (МТА). Если это не осуществимо, канал должен быть полностью очищен и заполнен пастой гидроксида кальция чтобы обезводить его и дать тканям время для выздоровления. Затем подготовленное пространство канала должно быть запломбировано по общепринятой методике.
Перфорации обусловленные ошибками при инструментальной обработке обычно могут быть вылечены ортоградным доступом, если имеется в целом удобный
Однако, при сохраняющейся симптоматике или резорбции кости или при обширной перфорации бывает необходимо хирургическое вмешательство.