Главный нефролог РФ рассказал о самом опасном заболевании почек
В преддверии Всемирного дня борьбы с почечными заболеваниями в офисе ИТАР-ТАСС прошла пресс-конференция с участием профессора, д.м.н., заведующего кафедрой нефрологии и гемодиализа Института профессионального образования Евгения Шилова. Он объяснил, почему за здоровьем почек надо следить, и рассказал, во сколько обходится государству заместительная терапия.
Почечные заболевания, которыми страдает каждый десятый человек в мире, являются самостоятельной причиной развития сердечно-сосудистых патологий. Два года назад, по решению ВОЗ, хроническая болезнь почек (ХБП) вошла в список недугов, представляющих угрозу для человечества, ведь даже самые незначительные нарушения в работе почек запускают процесс, при хроническом течении которого развивается так называемый вторичный гиперпаратиреоз, и соли кальция начинают откладываться в стенках сосудов.
В последнее время российские специалисты стали говорить о необходимости пересмотреть подходы к организации здравоохранения с акцентом на раннее выявление и лечение ХБП.
Заместительная терапия при ХБП – большая статья расходов для государственного бюджета (только прямые затраты на диализ ежегодно «съедают» 24 млрд рублей). Если же расставить акценты чуть по-другому – внедрить хотя бы превентивные (предупреждающие) нефрологические программы, то вскоре потребность в диализе снизится, что существенно сократит расходы Минздрава страны. «Снижение потребности в методах диализа на 1000 случаев в год может привести к экономии бюджета, составляющей 720 млн рублей», - отметил Шилов.
Превентивный подход, о котором говорят эксперты, направлен, в первую очередь, на предупреждение развития и минимизацию негативных последствий ХБП. Особенность течения хронической болезни почек такова, что угасание почечной функции у человека протекает необратимо. Восстановить работу больных почек, к сожалению, не удастся. Но если начать лечение вовремя, то диализ или трансплантацию можно отсрочить, тем самым, предупредив инвалидизацию и сохранив пациенту привычный образ и качество жизни. Отсрочка заместительной терапии у 100 больных всего на 1 год позволит экономить бюджету здравоохранения около 35 млн рублей только на проведении процедур диализа, что сопоставимо с расходами на годичное содержание крупного диализного центра.
Участники пресс-конференции обратили внимание, что одна из главных причин поздней диагностики ХБП в России (а ей, по статистике, страдают около 15 млн граждан страны) – нежелание наших соотечественников идти на прием к врачу. Немаловажную роль при этом играет отсутствие знаний о почечных заболеваниях и нерегулярное прохождение диспансеризаций.
Эксперты считают, что выявить хроническое заболевание почек на ранней стадии поможет эффективное взаимодействие между терапевтами, кардиологами и эндокриноголами, наблюдающими потенциальных нефрологических пациентов из групп риска (больных сахарным диабетом, гипертонией, страдающих лишним весом, людей старше 50 лет), со специалистами по почечным заболеваниям.
Модель взаимодействия врачей первичного звена и способы раннего выявления заболеваний почек будут отрабатываться в Москве, на территории ЮЗАО, в рамках пилотного эпидемиологического проекта. Исследование стартует 11 марта и продлится шесть месяцев (за это время скрининговыми и образовательными мероприятиями планируется охватить более 15 000 человек).
Оставить комментарий