Раковых пациентов пугает боль
Чудовищные приступы боли, с которыми сталкиваются 75% онкологических больных, становятся неожиданностью для них. Это стало известно в ходе исследования, проведенного Американским фондом бои (American Pain Foundation). Самое печальное, что для их усмирение не всегда подходят даже имеющиеся у больных опиоидные анальгетики - наиболее мощные из применяемых современной медициной обезболивающих.
Когда Александр Абдулов прощался с друзьями в свой последний 2008-й новый год, он сказал в трубку: "Я устал, это невыносимо - четыре месяца сплошной боли". У замечательного российского актера была последняя стадия рака легких.
Известно, что болью сопровождаются многие болезни, и уж тем более онкологические. Но исследователи из Американского фонда боли говорят о самых тяжелых и мучительных приступов, из тех, что только может пережить человек.
"Мы не говорим о какой-то не слишком значительной, тупой боли, речь о жесточайших приступах боли, которые атакуют совершенно внезапно, - объясняет глава фонда Уилл Роуи. - Они являются, что называется, без подготовки и предупреждения, также внезапно уходят, и оставляют больного в страхе перед новым своим приходом. Поэтому в этих условиях огромное значение имеет квалифицированное обезболивание, только оно способно поддержать определенное качество жизни пациента, который вообщем-то заслуживает этого".
Специалисты фонда опросили 545 взрослых (старше 18 лет) онкологических больных, который сейчас проходят лечение и активно пользуются обезболивающими. Их попросили рассказать о внезапных приступах боли. Около 53% опрошенных определили эти приступы по 10-бальной шкале как 8 из 10, 9 из 10 и 10 из 10 (самая острая боль из всех возможных). 44% пожаловались на то, что их боль не контролируется в достаточной степени, а 91% заявили, что качество их жизни резко улучшилось бы, если бы удалось обуздать эти приступы.
В России, к сожалению, онкологические больные получают крайне недостаточное количество обезболивающих. Тем, кто лечится амбулаторно, выдаваемыми по рецептам лекарствами удается в среднем погасить до 10-20% приступов (лекарства строго контролируются и выдаются, как правило, в очень ограниченном количестве), в условиях стационара больные могут рассчитывать избавиться от 50-70% приступов. Пожалуй, единственные учреждения, в которых анальгетики выдаются пациентам в таком количестве, которое им только требуется, это хосписы.