Иерсиниоз кишечный

Иерсиниоз (кишечный иерсиниоз) - острое инфекционное заболевание, которое характеризуется преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта с тенденцией к поражению различных органов и систем.

Врачи выделяют 3 патогенных вида иерсиний (возбудителей болезни). Это возбудители иерсиниоза, чумы и псевдотуберкулеза.

Заболевание может маскироваться под дизентерию, гепатит, скарлатину, аппендицит и др.

Возбудители устойчивы во внешней среде, более того, они могут размножаться даже в холодильнике. До 2 месяцев могут сохраняться на свежих овощах и фруктах. Губительна для них высокая температура.

Способы заражения иерсиниозом

Основной путь передачи болезни - через продукты. Наблюдается также водный путь пердачи. Источником инфекции может стать больной человек, бактерионоситель. В природе возбудитель передается грызунами и крупным рогатым скотом (через некипяченое молоко, например).

Групповые вспышки связаны с наружением санитарно-эпидемиологических норм в общественных пунктах питания. Бывают случаи, когда заболевание передается контактно-бытовым путем.

Иерсиниозом болеют в любом возрасте, но чаще всего маленькие дети в возрасте до 3 лет.

Симптомы иерсиниоза

Существует 12 форм иерсиниоза. Некоторые особенности клинической картины одинаковы для всех.

Инкубационный период - от 15 часов до 4-5 суток (чаще 1-2 дня). Заболевание начинается остро. Внезапно появляется резкая головная боль, озноб, слабость, боли в мышцах и суставах, першение в горле. Может повышаться температура тела до 38-40 градусов.

Больной жалуется на бессонницу. На коже могут быть высыпания. Стул жидкий, зловонный, до 10 раз в день.

Основной симптом - боль в животе, которая может быть очень сильной.

В течении болезни могут появляться новые симптомы, указывающие на поражения различных органов.

Встречаются формы иерсиниоза, при которых поражается преимущественно желудочно-кишечный тракт, а бывает - суставы, печень (т.н. желтушная форма), нервная система. При абдоминальной форме может наблюдаться картина гнойного аппендицита.

Диагностика

Для лабораторного подтверждения диагноза производят посевы на питательные среды крови, кала, по необходимости других культур.

Лечение иерсинизоа

При легкой форме болезни больной может остаться дома, в других случаях необходима госпитализация.

Иерсиниоз хорошо лечится антибиотиками. Их назначает врач, исходя из данных лабораторных исследований и клинической картины. Соблюдается строгая диета. В тяжелых случаях показаны кортикостероиды.

В некоторых случаях при абдоминальной форме рекомендуют оперативное лечение - удаление аппендикса. После чего проводят курс антибиотикотерапии.

На протяжении всей болезни показано симптоматическое лечение.

Осложнения

На третьей неделе могут встречаться: крапивница, отек Квинке, артрит, аппендицит, переход в хроническое состояние и др.

Профилактика иерсиниоза

Строгое соблюдение санитарных правил как на личных кухнях, так и на предприятиях общественного питания. Соответствие технологий приготовления и сроков хранения пищевых продуктов, особенно свежих овощей и фруктов. Соблюдении личной гигиены.Своевременное выявление больных и носителей.