Проведено уникальное исследование по изучению пневмококковой инфекции в России
По
инициативе российских ученых из Научно-исследовательского института
антимикробной химиотерапии Смоленской государственной медицинской академии было
проведено крупномасштабное клинико-эпидемиологическое исследование, целью
которого было дать точный ответ на вопрос о распространенности пневмококковой
инфекции в России. Исследование получило название PAPIRUS (Prospective
Assessment of Pneumococcal Infection in RUSsia – проспективная оценка
пневмококковой инфекции в России). Соавторами исследования стали ведущие
специалисты Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора и Научного центра
здоровья детей РАМН.
Оксана Бондаренко
Его
цель – оценка заболеваемости внебольничной пневмонией, острым средним отитом и
инвазивными заболеваниями (менингитами), вызванными бактериальными
возбудителями – нетипируемой гемофильной палочкой и пневмококком, среди
российских детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. На данный момент PAPIRUS (ПАПИРУС)
– крупнейшее исследование пневмококковой инфекции в России. Исследование
продолжалось около 2 лет, в нем приняло участие более 100
врачей-исследователей, под наблюдением которых находилось порядка 130 тысяч
детей в возрасте до 5 лет. Специалисты провели углубленный анализ данных
стандартных анализов, выполняемых детям первых лет жизни в процессе рутинного
лечения заболеваний врачом-педиатром.
Данное
исследование относится к неинтервенционным, не требующим дополнительного
медицинского вмешательства. В рамках проекта осуществлялась регистрация всех
случаев заболеваний внебольничной пневмонией и острым средним отитом у детей в
возрасте 6 мес. - 5 лет в ЛПУ трех городов Российской Федерации: Барнауле,
Екатеринбурге и Мурманске. В исследовании принимали участие все ЛПУ, куда
госпитализируются пациенты с подозрением на внебольничную пневмонию и острый
средний отит.
Ученые
выяснили, что ежегодно в России среди детей младше 5 лет возникает около 47000
новых случаев внебольничной пневмонии, а уровень заболеваемости острым средним
отитом (ОСО), клинически диагностированным оториноларингологом в когорте детей
в возрасте до 5 лет, рассчитанный по методу человеко-лет (месяцев), составил
272 случая на 1000 детей в год. При этом эксперты отмечают, что имеет место
быть значительная недооценка (более чем в 20 раз) заболеваемости ОСО при
рутинной регистрации. Тем не менее, полученные в исследовании данные по
заболеваемости отитом согласуются с
данными других исследований, проведенных за рубежом.
Зная
профилактическую эффективность вакцин, оцененную в клинических исследованиях и
реальной клинической практике, и показатели реальной заболеваемости, полученные
в исследовании PAPIRUS, возможно спрогнозировать экономическую эффективность
программ вакцинопрофилактики.
Напомним,
что с 1 января 2014 года всех малышей первого года жизни начали вакцинировать
против пневмококковой инфекции. 10 декабря Государственной Думой России в
первом чтении был принят закон, согласно которому прививка включается в
Российский национальный календарь профилактических прививок. Этому
предшествовала большая работа российских ученых.
Для
справки
Пневмококки
вызывают целый ряд опасных заболеваний: менингит, средний отит, синусит,
внебольничная пневмония. Ежегодно от заболеваний, вызываемых пневмококком, в
мире умирает около 1,6 миллиона человек, 50-70% из которых - дети в возрасте до
5 лет. Дети первых двух лет жизни наиболее тяжело переносят эту инфекцию, т.к.
их иммунитет еще недоразвитый и антитела пока не вырабатываются. Возбудители
коварны: они бывают различных серотипов, что осложняет диагностику, они бессимптомно существовуют на слизистых оболочках
полости рта и верхних дыхательных путей, в конце концов, они легко передаются
от больных и здоровых носителей воздушно-капельным путем. Но самое неприятное то, что возбудители легко
приспосабливаются к новым видам антибиотиков и лечить их все сложнее. (ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ)
Оксана Бондаренко
Оставить комментарий