Синус-лифтинг перед имплантацией: показания, виды и восстановление

Почему на верхней челюсти не хватает кости

Корни боковых зубов верхней челюсти расположены рядом с гайморовыми пазухами. После потери зуба кость перестает получать привычную нагрузку и постепенно уменьшается. Одновременно пазуха может занимать больше пространства, поэтому высоты ткани для имплантата оказывается недостаточно.

Степень дефицита нельзя надежно определить по обычному осмотру. Пациент может не чувствовать никаких изменений, хотя установка имплантата без подготовки будет рискованной. Тактику выбирают индивидуально после трехмерной диагностики.

Что показывает КТ

Компьютерная томография позволяет измерить высоту и ширину кости, увидеть форму пазухи и особенности ее перегородок. Врач также оценивает состояние слизистой, соседних зубов и предполагаемое положение имплантата.

Информацию о диагностике и хирургическом лечении публикуют профильные клиники, включая clinicanative.ru. Но онлайн-описание не заменяет консультацию: одинаковая высота кости у двух людей не означает одинаковый план операции.

Открытый и закрытый методы

Закрытый вариант проводят через канал, подготовленный для имплантата. Дно пазухи осторожно приподнимают, а освободившееся пространство заполняют материалом. Метод обычно рассматривают при сравнительно небольшом дефиците ткани.

Открытый синус лифтинг выполняют через отдельный доступ в боковой стенке верхней челюсти. Он позволяет восполнить больший объем, но восстановление требует больше времени. Выбор зависит от анатомии и необходимой высоты кости, а не от пожелания сократить число этапов.

Одновременная установка имплантата

Если собственной кости хватает для устойчивой первичной фиксации, имплантат иногда устанавливают во время той же операции. Материал вокруг него создает основу для формирования новой ткани. Решение хирург принимает после оценки снимка и ситуации во время вмешательства.

При выраженной атрофии процедуры разделяют. Сначала увеличивают объем, затем ждут созревания костного массива и проводят контрольную томографию. Только после этого планируют имплантацию. Такая схема дольше, зато позволяет не жертвовать стабильностью.

Подготовка к операции

До вмешательства санируют полость рта: лечат активный кариес и воспаление десен. При насморке, синусите, полипах или перенесенных операциях на пазухах может понадобиться консультация оториноларинголога. Острое воспаление является поводом отложить процедуру.

Врач уточняет хронические заболевания, аллергию и прием препаратов, влияющих на свертывание крови или заживление. Самостоятельно отменять лекарства нельзя. Перед операцией пациент получает персональные рекомендации по питанию, гигиене и режиму.

Первые недели восстановления

Умеренный отек и болезненность в первые дни считаются ожидаемой реакцией тканей. Обычно назначают обезболивание, иногда другие препараты, рекомендуют мягкую негорячую пищу и сон с приподнятым изголовьем. Область операции очищают осторожно.

Особое правило — не создавать резких перепадов давления в пазухе. На время исключают сморкание, полеты, ныряние и тяжелые нагрузки. Чихать лучше с открытым ртом. Точные сроки ограничений определяет хирург на контрольных осмотрах.

Риски и поводы обратиться к врачу

Во время операции возможна перфорация слизистой пазухи, а после нее — воспаление, смещение материала или замедленное заживление. Современное планирование снижает вероятность осложнений, но не делает вмешательство полностью безрисковым.

Нарастающая боль, температура, гнойные или длительные кровянистые выделения из носа требуют быстрой связи с клиникой. Самолечение может смазать симптомы. При обычном течении восстановление контролируют на плановых визитах, а дальнейший этап начинают после подтверждения готовности костной ткани.

Важно! Информация предоставлена в справочных целях. О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у специалиста и ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.