Мильгамма: инструкция, применение
Действующее вещество
Пиридоксин* + Тиамин* + Цианокобаламин* + [Лидокаин*]Латинское название препарата Мильгамма
MilgammaАТХ:
A11DB Витамин B1 в комбинации с витаминами B6 и/или B12Фармакологическая группа
- Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]
- E14 Сахарный диабет неуточненный
- G50 Поражения тройничного нерва
- G50.0 Невралгия тройничного нерва
- G51 Поражения лицевого нерва
- G54 Поражения нервных корешков и сплетений
- G54.9 Поражение нервных корешков и сплетений неуточненное
- G58 Другие мононевропатии
- G58.0 Межреберная невропатия
- G62 Другие полинейропатии
- G62.1 Алкогольная полинейропатия
- G62.9 Полинейропатия неуточненная
- G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4)
- H46 Неврит зрительного нерва
- H48.1 Ретробульбарный неврит при болезнях, классифицированных в других рубриках
- M79.1 Миалгия
- M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
- R52 Боль, не классифицированная в других рубриках
Состав и форма выпуска
Раствор для инъекций1 амп.тиамина гидрохлорид100 мгпиридоксина гидрохлорид100 мгцианокобаламина гидрохлорид1000 мкгвспомогательные вещества: натрия полифосфат; калия гексацианоферрат; натрия гидроксид; вода для инъекций; лидокаин — 20 мг; бензиловый спирт — 40 мгв контурной ячейковой упаковке или картонном поддоне 5, 10 или 25 ампул по 2 мл; в пачке картонной 1, 2, 5 (по 5 ампул) упаковок или 1, 5 (по 5 ампул) или 1 (по 10 ампул) поддон.
Описание лекарственной формы
Раствор для инъекций — прозрачный, красного цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - анальгезирующее, улучшающее кровоснабжение, стимулирующее регенерацию нервной ткани.Фармакодинамика
Нейротропные витамины группы B оказывают благоприятное воздействие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервов и двигательного аппарата, в высоких дозах обладают анальгезирующим действием, способствуют усилению кровотока и нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения.
Показания препарата Мильгамма
Заболевания нервной системы различного происхождения:
нейропатия (диабетическая, алкогольная и др.);
неврит и полиневрит, в т.ч. ретробульбарный неврит;
периферические парезы, в т.ч. лицевого нерва;
невралгия, в т.ч. тройничного нерва и межреберных нервов;
болевой синдром (корешковый, миалгия, опоясывающий герпес).
Противопоказания
гиперчувствительность (в т.ч. к отдельным компонентам);
тяжелые и острые формы декомпенсированной сердечной недостаточности;
период новорожденности (особенно недоношенные дети) (р-р д/ин).
Применение при беременности и кормлении грудью
При ежедневной дозе витаминов B6 до 25 мг нет никаких противопоказаний к применению во время беременности и кормления грудью. Драже и раствор содержат 100 мг препарата, и поэтому в этих случаях их применять не рекомендуется.
Побочные действия препарата Мильгамма
Потливость, тахикардия, угревая сыпь, другие системные реакции (р-р д/ин. при очень быстром введении), аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок.
Взаимодействие
Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. Другие витамины инактивируются в присутствии продуктов распада витамина B1. Леводопа снижает эффект терапевтических доз витамина B6.
Возможно взаимодействие с циклосерином, D-пеницилламином, адреналином, норадреналином, сульфонамидами.
Несовместим с окислительно-восстановительными веществами, а также с фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, глюкозой, метабисульфитом, солями тяжелых металлов. Медь ускоряет распад тиамина, кроме того, тиамин утрачивает свое действие при pH более 3.
Способ применения и дозы
В/м (глубоко). В тяжелых случаях и при острых болях для быстрого повышения уровня препарата в крови необходима одна инъекция (2 мл) в день. После того, как пройдет обострение и при легких формах заболевания необходима 1 инъекция 2–3 раза в неделю. В дальнейшем для продолжения лечения принимают по 1 драже Мильгамма композитум ежедневно в течение 2–3 нед.