Ницерголин: инструкция, применение
Действующее вещество
Ницерголин* (Nicergoline*)Латинское название препарата Ницерголин
NicergolineАТХ:
C04AE02 НицерголинФармакологические группы
- Альфа-адреноблокаторы
- Корректоры нарушений мозгового кровообращения
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- F07.2 Постконтузионный синдром
- F07.9 Органическое расстройство личности и поведения, обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, неуточненное
- G43.9 Мигрень неуточненная
- H18.4 Дегенерация роговицы
- H36.0 Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3)
- H47.0 Болезни зрительного нерва, не классифицированные в других рубриках
- I63 Инфаркт мозга
- I66 Закупорка и стеноз церебральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга
- I67.2 Церебральный атеросклероз
- I73 Другие болезни периферических сосудов
- I73.0 Синдром Рейно
- I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная
- I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
- R42 Головокружение и нарушение устойчивости
- T90.5 Последствия внутричерепной травмы
Состав и форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций1 амп.ницерголин4 мгвспомогательные вещества: сахар молочный; винная кислота; вода для инъекцийв ампулах по 4 мг в комплекте с растворителем — натрия хлорида раствор 0,9% в ампулах по 5 мл N5/N5.
Описание лекарственной формы
Пористая масса или порошок белого цвета без запаха.
Характеристика
Альфа-адреноблокирующее средство — синтетическое производное алкалоидов спорыньи, с присоединенным бромзамещенным остатком никотиновой кислоты.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - вазодилатирующее.Фармакокинетика
Абсорбция — высокая. Биодоступность — около 60%. Время наступления Cmax в крови — 2–4 ч. Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится в основном с калом.
Фармакодинамика
Оказывает вазодилатирующее (в т.ч. в отношении мозговых артерий) действие. Улучшает микроциркуляцию. Содержащийся остаток никотиновой кислоты оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие на мышечную оболочку резистивных сосудов, повышает их проницаемость для глюкозы, что наиболее ярко проявляется в отношении сосудов мозга и конечностей. Улучшает мозговой, легочный и почечный кровоток. Снижает сосудистое сопротивление центральных сосудов, повышает артериальный кровоток, увеличивает доставку кислорода и глюкозы. Улучшает кровоснабжение конечностей, особенно при недостаточности кровообращения вследствие функциональных артериопатий. В терапевтических дозах не влияет на АД, у больных с артериальной гипертензией может вызвать постепенное умеренное снижение давления.
Показания препарата Ницерголин
нарушение мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов головного мозга, тромбоз и тромбоэмболия церебральных артерий, ишемия головного мозга, посттравматическая энцефалопатия, психоорганический синдром);
вертиго, мигрень;
сосудистые расстройства периферической системы кровообращения (органические и функциональные);
артериопатия конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия);
дистрофические заболевания роговицы;
диабетическая ретинопатия;
ишемическая нейропатия зрительного нерва.
Противопоказания
повышенная чувствительность к ницерголину;
артериальная гипотензия;
выраженный атеросклероз периферических сосудов;
стенокардия напряжения;
беременность;
период грудного вскармливания;
органические поражения сердца, в т.ч. инфаркт миокарда.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.
Побочные действия препарата Ницерголин
Диспепсия (тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли); гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, ощущение жара, нарушение сна, снижение АД, головная боль, головокружение, стенокардия, симптомы эрготизма: похолодание конечностей, боль в конечностях; кожный зуд, аллергические реакции.
Взаимодействие
Ницерголин усиливает эффекты гипотензивных, анксиолитических и антипсихотических средств. Антациды и колестирамин замедляют всасывание.
Способ применения и дозы
В/м, в/в и в/а, предварительно растворив в прилагаемом растворе натрия хлорида 0,9%.
В/м — по 2–4 мг 2 раза в сутки; в/в капельно — по 4–8 мг на 100 мл физиологического раствора натрия хлорида (при необходимости введение можно повторять несколько раз в день), в/а — по 4 мг в 10 мл физиологического раствора натрия хлорида в течение 2 мин.
Лечебное действие развивается постепенно. Курс лечения — не менее 2 мес.
Особые указания
После в/в введения для предотвращения ортостатической гипотензии пациенту необходимо находиться в горизонтальном положении в течение 10–15 мин.
Следует соблюдать осторожность при работе с механизмами. Не рекомендуется прием алкоголя во время лечения.