В Москве врачи спасли пациента с кардиогенным шоком: что это за состояние
Кардиогенный шок является состоянием, осложняющим инфаркт у некоторых людей и создающим угрозу для жизни.
В Москве врачи из ГКБ № 15 имени О. М. Филатова спасли пациента с кардиогенным шоком. 60-летний мужчина поступил к медикам с острым инфарктом миокарда и крайне низким артериальным давлением — при этом был заторможенным, бледным (его кожа также была холодной на ощупь).
По данным столичного Депздрава, для спасения пациента врачи прибегли к ЭКМО (экстракорпоральная мембранная оксигенация) для насыщения крови кислородом, а затем стабилизировали его состояние, подключив к аппарату. Это позволило выполнить мужчине операцию коронарного стентирования и восстановить проходимость артерий.
Врачи обращают внимание на то, что кардиогенный шок является очень опасным для жизни состоянием, которое плохо поддается лекарственной терапии. В этом случае пациента прежде всего спасло то, что лечение было мультидисциплинарным, с участием врачей сразу из нескольких больничных подразделений.
Что происходит при кардиогенном шоке
Развитие этого состояния означает, что сердце внезапно теряет способность перекачивать достаточное количество крови для обеспечения потребностей организма. Это приводит к резкому падению артериального давления, нарушению кровоснабжения жизненно важных органов и, как следствие, к полиорганной недостаточности.
Что именно может произойти:
- Гипоксия органов — из-за недостаточного кровоснабжения страдают мозг, почки, печень, что ведет к их отказу.
- Отек легких — из-за того, что застой крови в малом круге кровообращения вызывает дыхательную недостаточность.
- Фибрилляция желудочков и остановка сердца — в этом случае становится особенном высоким риск внезапной смерти.
- Множественный органный отказ — при длительном шоке развивается необратимое повреждение тканей органов.
Основной причиной кардиогенного шока (около 80% случаев) является обширный инфаркт миокарда, особенно с поражением левого желудочка. Однако существуют и другие возможные причины:
- Тяжелые аритмии: фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия, выраженная брадикардия;
- Острый миокардит (воспаление сердечной мышцы);
- Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), приводящая к перегрузке правых отделов сердца;
- Тампонада сердца (скопление жидкости в перикарде, сдавливающее сердце).
Клиническая картина развивается стремительно и включает следующие признаки:
- Резкое падение артериального давления: систолическое давление ниже 90 мм рт. ст. или снижение на 30 мм рт. ст. от привычного уровня;
- Тахикардия (учащенное сердцебиение) или, наоборот, брадикардия (замедленный пульс);
- Одышка, поверхностное дыхание;
- Холодная, липкая кожа с синюшным или бледным оттенком;
- Спутанность сознания, заторможенность или потеря сознания из-за гипоксии мозга.
- Олигурия или анурия (резкое уменьшение или отсутствие мочи из-за нарушения работы почек);
- Боль в груди.
В свою очередь, профилактика шока включает контроль артериального давления, лечение ишемической болезни сердца и своевременное обращение за медицинской помощью при сердечных симптомах.
Ранее портал MedikForum.ru писал о том, почему возникает трихофагия, при которой человек систематически жует и глотает собственные волосы.
Важно! Информация предоставлена в справочных целях. О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у специалиста и ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.