Язвенная болезнь желудка

Язвенная болезнь желудка – это хроническое заболевание, основным признаком которого является образование язвенных дефектов в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Оно, как правило, имеет цикличный характер и протекает с периодами обострения (осенью и весной). Заболеванием страдают люди все возрастов, даже дети, однако замечено, что мужчины болеют чаще, чем женщины.

Причины

 

В последние годы практически повсеместное распространение получила теория об инфекционном происхождении язвенной болезни. Обусловлено это тем, что в 90% случаев при исследовании у больных язвенной болезнью находили бактерию Helicobacter pylori, которая вырабатывает вещества, повреждающие клетки слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, тем самым вызывая воспаление.

 

Наиболее часто язвенная болезнь возникает у людей с нарушенной функцией вегетативной нервной системы, появившейся под влиянием стрессовых ситуаций, отрицательных эмоций, умственных перегрузок.

 

Современная точка зрения: к появлению язвы приводит нарушение баланса между агрессивными (желудочный сок и желчные кислоты, лекарства, алкоголь и курение) и защитными факторами (слой слизи, покрывающий стенки желудка), воздействующими на слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки.

 

Симптомы язвы желудка

 

Характерным проявлением язвенной болезни считается ежедневная жгучая или ноющая боль в подложечной области (верхней части живота), причем после приема пищи боль уменьшается или исчезает, но затем появляется вновь через 0,5 -1 часа при язве желудка и через 1,5 – 2,0 часа при язве двенадцатиперстной кишки. Нередки ночные и так называемые «голодные» боли.

 

Для язвенной болезни типичны сезонные обострения, как правило, возникающие осенью или весной.

 

Часто встречающимися симптомами являются также тошнота, тяжесть в подложечной области после приема пищи, чувство переполнения желудка, изжога.

 

Но бывает и так называемая «немая» или бессимптомная язва. Ее могут случайно выявить при плановом рентгенологическом или гастроскопическом обследовании. Однако порой первым проявлением бессимптомных язв становится кровотечение.

При несильных желудочных кровотечениях самочувствие не нарушается, прекращаются они самостоятельно и единственным признаком является окраска кала в цвет дегтя.

 

Осложнения

 

Самое распространенное – это кровотечения. Начальные симптомы кровотечения: тошнота, головокружение, мелькание “мушек” перед глазами, сухость во рту, слабость, тахикардия, - нередко просматриваются или относятся к основному заболеванию.

 

Тяжелейшее и опасное для жизни осложнение язвенной болезни - перфорация или прободение язвы.

 

Лечение язвенной болезни

 

1. Обязательна консультация врача-гастроэнтеролога. Врач соберет подробный анамнез, пропальпирует пациента (ощупает) и назначит полное обследование. Как правило, оно включает в себя:

- гастроскопию (осмотр полости желудка при помощи специального инструмента — гастроскопа),

- определение кислотности желудочного сока (проводится желудочное зондирование или рН-метрия),

- рентгенологическое исследование.

- дополнительно, при необходимости -УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на скрытую кровь.

- для определения дальнейшей тактики лечения назначают исследования, подтверждающие наличие в слизистой оболочке желудка Helicobacter pylori, это могут быть как микробиологические и серологические методы диагностики, так и дыхательный тест.

 

2. Специалист подберет препараты. При язвенной болезни они направлены на подавление кислотности желудочного сока, уничтожение Helicobacter pylori и защиту слизистой оболочки желудка. Эффективными средствами являются де-нол, трихопол, апицилин, оксацилин, фуразолидон.

А также антисекреторные препараты, подавляющие повышенную активность соляной кислоты желудочного сока. Это блокаторы Н2-гистоминовых рецепторов, которые тормозят секрецию клеток, отвечающих за выделение соляной кислоты (ранитидин, фамотидин и наиболее эффективный препарат омепрозол).

 

Одновременно назначают антациды - группу лекарственных средств, которые нейтрализуют соляную кислоту в полости желудка и образуют защитную пленку в области язвы. Это альмагель, гелюсил-лак, маалокс.

 

3. Диета. Традиционно больным назначают так называемый стол № 1а, а в период ремиссии - стол № 1. Здесь следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний органов пищеварения (панкреатит, холецистит и т.д.).

В диете для язвенников резко ограничены вещества, механически и химически раздражающие слизистую оболочку желудка: мясные, грибные бульоны, маринованные, копченые продукты, жареные блюда, мороженое, горчица, лук, чеснок и т.п. Показана пища в вареном, паровом виде, протертая. Режим питания - дробный.

 

4. Обязательно - устранение факторов внешней агрессии: курения, приема спиртных напитков и некоторых лекарственных препаратов (аспирина, бутадиона, резерпина и т.п.), создание больному максимально возможного психического и физического покоя.

 

Профилактика обострений язвы желудка

 

Больные язвой желудка и двенадцатиперстной кишки должны находиться под постоянным наблюдением врача. Два раза в году (весной и осенью) проводить курсы противорецидивного лечения в течении 3-5 лет, даже если обострение болезни не наблюдается.

Надо избегать стрессов, курсами применять пустырник и корень валерианы, соблюдать режим питания. Копчености и соленья, острая пища, фаст-фуд, сладкие газированные напитки типа кока-колы, лимонады, как и алкоголь, и табак противопоказаны.

Читать в Яндекс.Новости 10 Комментировать Читать в Яндекс.Дзен

Оцените материал: 36      -19

Читайте также

Lentainform

Комментарии

    • Лора

    Спасибо за статью, эти меры нужно бы всем предпринять независимо от того, есть ли причины для беспокойства, по крайней мере проверяться на хеликобактер и выводить его из организма, и соблюдать диету под силу всем)

    16-03-2015 11:44  
  1. Много слышу о Хеликобактер, видимо действительно очень распространилась эта зараза, читала даже, что каждый второй ими заражен.. Надо пройти тест дыхательный, хоть знать буду, если что-то грозит. Пролемы с желудком и так есть, не хочется язву заработать.

    Кто-нибудь вообще сталкивался с этой инфекцией, поделитесь опытом, как боролись?

    16-03-2015 11:50  
    • Лора

    мне справиться помог курс хелинорма и не сложная диета, в целом если нет каких-то уникальных особенностей, то мне этот подход кажется универсальным, антибиотиками травиться не хотелось, а тут без побочек и противопоказаний. еще мне помогло именно изменение отношения к образу жизни, меньше стресса, больше сна, и зарядка по утрам) в общем нужно ценить свое здоровье)

    18-03-2015 12:05  
  2. Цитата: Лора1973
    мне справиться помог курс хелинорма и не сложная диета, в целом если нет каких-то уникальных особенностей, то мне этот подход кажется универсальным, антибиотиками травиться не хотелось, а тут без побочек и противопоказаний. еще мне помогло именно изменение отношения к образу жизни, меньше стресса, больше сна, и зарядка по утрам) в общем нужно ценить свое здоровье)

     

    Спасибо болшое за советы) Насчет отношение к жизни - золотые слова, стараюсь это в себе развивать, тогда и думать как лечиться больше не надо будет)

    Но хеликобактер всё-таки надо вывести сейчас, попробую наверно хелинорм. Т.е. вы полностью избавились от бактерий? А сколько вы его принимали? 

    20-03-2015 15:13  
    • Лора

    да, кстати советы и правда хорошие) 
    а хелинорм мне знаком, в принципе эффективное действие, я принимала курсом 4 недели,  и потом уже результаты повторных тестов были хорошими) так что в принципе не пугайтесь, я например довольно-таки легко справилась с этой проблемой.

    25-03-2015 18:30  
    • Гость Екатерина

    Современная схема лечения язвы очень эффективная, она включает 2 антибиотика (основной - кларитромицин, препараты висмута, реже стали назначать антациды, так как в схему входят блокаторы (Рабепразол-СЗ, как прекрасный вариант). 

    07-02-2018 19:09  
    • Aleksa

    Лечебная диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки назначается в комплексе с показанными врачом препаратами и направлена на щажение желудка путем употребления в меню продуктов, не возбуждающих секрецию желудочного сока.

    20-04-2018 16:14  
    • Тимофей

    Диета при язве желудка - это аксиома, никто и не может спорить с этим. Но при нынешнем положении дел возникло еще несколько аксиом. 1. Если в семье у человека есть язва, гастрит с повышенной кислотностью и положительный тест на хеликобактер, то остальным обязательно нужно обследоваться. 2. В этой же ситуации необходимо строго соблюдать гигиену. 3. Лечение язвы требует курса антибиотиков и современных ингибиторов протонного насоса (Если раньше это был омепразол, то на данный момент времени это рабепразол. Правда не надо стремиться купить за несколько тысяч рублей препараты. За сотню-две есть высокоэффективные средства, даже самый недорогой амоксициллин поможет. Или отличный вариант ингибиторов - Рабепразол-СЗ. Кларитромицин немного дороже, так что надо потрудиться и найти самый доступный вариант.

    27-05-2018 11:55  
    • Катя

    Кто-то может подсказать по употреблению Ребамипида? Можно ли для профилактики отдельно пропить курс?

    29-11-2018 09:57  
    • Гость Маргарита

    Как мне говорили, лучшая профилактика - это личная гигиена, а если есть уже инфицирование, то своевременное лечение. Сейчас это сделать можно довольно недорого: рабепразол-сз, кларитросин, викаир.

    09-01-2019 14:28  

Оставить комментарий

Подборки по темам


Предыдущая новость
Эпилепсия
Следующая новость
Желчнокаменная болезнь
Новое на сайте