Септопластика: исправление носовой перегородки

Способы выполнения септопластики

- эндоскопически (под контролем эндоскопа);

- при помощи лазера — но так можно оперировать только небольшие искривления хрящевого отдела (это меньше 1% пациентов). Операция выполняется эндоназально (через носовые проходы), т.е. разрезов на коже лица не делают.

Специальные условия

- Если обостряются хронические воспалительные заболевания полости носа (например, гайморит), то вначале проводится их лечение, а операция по поводу искривления перегородки носа выполняется не ранее чем через 2 недели после обострения.

- Так как септопластика сопровождается кровопотерей, женщинам она проводится не ранее , чем через две недели после окончания менструации.

Специальные сведения

Операция выполняется только в стационаре в плановом порядке, вначале пациент должен пройти необходимое обследование. Обезболивание проводится как местное, когда обезболивающий раствор вводится в слизистую полости носа, так и общее (наркоз).

Технология проведения септопластики классическим способом

• Разрезают скальпелем слизистую оболочку.
• С помощью специальных инструментов отслаивают мягкие ткани (отодвигают) от носовой перегородки.
• Выпрямляют (моделируют) носовую перегородку, для этого перемещают нужным образом костные и хрящевые фрагменты.
• Накладывают рассасывающиеся швы на слизистую оболочку.
• Тампонируют носовые ходы, чтобы предохранить от возможного кровотечения. Тампоны удаляют через 24-48 часов. Сейчас используются небольшие латексные или гелевые тампоны с небольшой трубочкой внутри, что позволяет пациенту дышать уже после операции.
• Накладывают фиксирующую гипсовую повязку на нос. Это очень важная часть операции, т.к. перемещенные нужным способом фрагменты хрящевой ткани нужно предохранить от смещения. Иногда вдоль перегородки ставятся специальные пластины — сплинты, которые служат для этих же целей.
• После проведения операции и удаления тампонов обязательным ежедневно врачом проводится туалет полости носа.

Длительность операции

Как правило около 30-40 минут.

Послеоперационный период

Трудоспособность пациента восстанавливается через 1-2 недели. После операции пациенту рекомендуется избегать физических нагрузок в течение месяца.

Возможные осложнения

Кровотечения и инфекционные осложнения.

Иногда может встречаться аносмия (потеря обоняния). Это происходит, если отслойка слизистой во время операции была выполнена в неправильном месте (выше, чем надо).

Противопоказания к проведению операции

- Возраст менее 18 лет, т.к. костно-хрящевой скелет носа полностью не сформирован.

- Нарушения свертываемости крови.

- Тяжелые заболевания внутренних органов.

- Онкологические болезни.

- Инфекционные заболевания.

Стоимость операции

В  Москве - примерно 50 000 рублей.