Гликированный гемоглобин может предсказать риск неудачной беременности

Согласно новому исследованию, опубликованному в PLOS Medicine под руководством Джоэла Рэя из университета Торонто, Канада, повышенный гликированный гемоглобин (A1c) до беременности, определяющий средний уровень глюкозы в крови, связан с более высоким риском неблагоприятной беременности, даже если у женщины отсутствует диабет.

Ученые использовали данные за период с 2007 по 2015 год по женщинам из Онтарио. Речь идет о 31,2 тыс. участницах в возрасте от 16 до 50 лет с живо- и мертворождением, у которых уровень A1c измерялся в течение 90 дней до зачатия. 28 тыс. женщин (90%) не имели сахарного диабета.

В целом, риск тяжелой материнской заболеваемости (ТМЗ) или смерти в период с 23 недели беременности и до 6 недель после родов составил 2,2%. При увеличении абсолютного значения А1с на 0,5% относительный риск ТМЗ или смерти составлял 1,16 после поправки на возраст матери, многоплодную беременность, место рождения и никотиновую зависимость.

Авторы отмечают, что большинство женщин не проходят тестирование на A1c, что, возможно, привело к смещению выборки. Кроме того, индекс массы тела (ИМТ) до беременности был неизвестен у 77% участниц. Следовательно, потенциальное взаимодействие между ИМТ, А1с и риском ТМЗ должно быть исследовано дополнительно. Тем не менее, эти результаты имеют значение для скрининга до беременности.