Патологические проявления обусловлены сбросом артериальной крови, минуя артериальный сегмент, в венозное русло. Поэтому возникают гипоксия дистальных отделов и венозная гипертензия с соответствующей клинической картиной. Заболевание может проявляться с первых дней и недель жизни.

Диагноз врожденных артериовенозных свищей

• наличие пигментных пятен и гемангиом на коже и в подкожной клетчатке;
• увеличение конечности в объеме и по длине;
• резкое набухание подкожных вен;
• повышение температуры кожи на больной конечности;
• гипертрихоз и гипергидроз;
• систолодиастолический шум в проекции магистральных артерий.

Окклюзионная плетизмография позволяет обнаружить резкое увеличение объемного кровотока в пораженных сегментах конечности.

Дуплексное сканирование - очень важный метод исследования, выявляющий резкое увеличение объемного кровотока по артерии по сравнению с нормой, увеличение размера самой артерии.

Ангиографию проводят с целью определения локализации патологии в артериальном русле. Характерные признаки - увеличение диаметра артерий, быстрое заполнение вен, обильная сеть коллатералей.

Сходная клиническая картина может быть при гипо- и аплазии глубокой венозной системы, врожденном гигантизме конечности, слоновости.

Лечение врожденных артериовенозных свищей

Для уменьшения артериовенозного сброса выполняют селективную эмболизацию или хирургическое вмешательство - перевязку всех ветвей магистральных артерий на пораженной конечности (скелетизация). Лечение проводят в несколько этапов, заключительным является удаление патологически измененных тканей.